М06 — Другие ревматоидные артриты.
М05.9 — Серопозитивные ревматоидные артриты неуточненные.
М05.8 — Другие серопозитивные ревматоидные артриты.
М05.2 — Ревматоидный васкулит.
М05.0 — Синдром Фелти.
Делом будущего.
Целостного представления о патогенезе РА и уточнение всех его закономерностей явится, по-видимому,
Созданию принципиально новых лекарственных препаратов для лечения РА. В то же время создание
Понимание этих процессов в последние годы имело огромное значение, так как привело к
Формирования атеротромбоза и атеросклероза сосудистой стенки.
Повреждение эндотелия и его дисфункция, по современным представлениям, лежат в основе
Антифосфолипидные антитела.
Антинуклеарные цитоплазматические антитела.
Антюндокардиальные антитела.
Антивоспалительными (ИЛ-10, ИЛ-1, др.).
Преобладание провоспалительных цитокинов (ФНОа, ИЛ-6, ИЛ-8) над
Депозиты IgM РФ, IgG РФ в стенке сосуда.
Инициация васкулита связана с развитием, прежде всего эндоте-лиальной дисфункции,
Также иммунных комплексов.
Иммунными нарушениями, отложением в стенке сосуда иммуноглобулинов и компонентов комплемента, а
Механизмы развития внесуставных проявлений и васкулита при РА связывают с гуморальными
Причиной накопления клеток является действие лимфокинов, гистамина, простагландинов.
Скорее характерными для острого воспаления. Например, нейтрофилов в ней больше, чем лимфоцитов.
Хронический синовит сопровождается выраженными изменениями синовиальной жидкости,
Пораженном суставе, а значит, полная потеря функциональной его способности.
Этих местах. Результатом патологического процесса при РА является развитие костного анкилоза в
Основная причина эрозий состоит в действии остеокластов, которые в большом количестве присутствуют в
Вырабатываемых иммунокомпетентными и, возможно, синовиальными клетками, под действием ИЛ-1 и
Деструкция хряща и кости происходит вследствие активации матриксных металлопротеиназ,
Что сопровождается разрушением указанных структур. Помимо разрушительного действия паннуса,
Процессы за счет прорастания между коллаге-новыми волокнами хряща сустава, в субхондральную кость,
ФНОα, которые активируют остеокласты, вызывают локальную деминерализацию костей. Полагают, что
факторами которой при РА являются (Е. Л. Насонов и соавт., 1999):
В МКБ-10 ревматоидный артрит классифицируется в рубриках М05 — М14.
М05 — Серопозитивный ревматоидный артрит:
М05.1----v Ревматоидная болезнь легкого (J99.0*).
М05.3 — + Ревматоидный артрит с вовлечением других органов и систем.
В клинической практике используется следующая классификация РА:
I. Клинико-анатомическая характеристика: