В субарахноидальное пространство.
Слайд
Слайд
Слайд
Слайд
Ингаляционный способ
Слайд
Энтеральный способ
Слайд
Наружный путь введения
Слайд
нанесение мазей на кожу, втирание мазей, пластыри, присыпки, введение во влагалище, закапывание капель в глаза, нос, уши.
Преимущества
- простота
- доступность
- непосредственное воздействие на очаг поражения
- местное воздействие.
Действие рассчитано на их местный эффект.
Мазь наносится всегда на чистую кожу чистыми руками. Для растирания кожи пользуются небольшим количеством теплого лекарственного вещества, которое наливают на ладонь и растирают на коже до тех пор, пока ладонь не станет сухой, а кожа не покраснеет.
Внутренний прием лекарственных веществ является самым распространенным и удобным способом введения.
внутрь через рот (per os), под язык (sub lingua), за щеку (trans bucca), через прямую кишку (per rectum).
Всасывание в кровь осуществляется через систему органов пищеварения. Через рот употребляют порошки, таблетки, пилюли, капли, микстуры, которые оказывают общее действие на организм.
Преимущества
- простота
- доступность
- многообразие лекарственных форм
Возможность применения в нестерильном виде.
Недостатки
- медленное всасывание
- частичное разрушение в жкт под действием пищеварительных соков.
Препараты принимаемые сублингвально и перректум быстро всасываются, не разрушаясь поступают в кровь, минуя печень и жкт.
Очень важно при энтеральном приеме препаратов соблюдать рекомендации по приему. Одни препараты принимают натощак, другие только после еды, иначе может беспокоить тошнота. Если препарат в капсуле - вынимать нельзя,. Так как препарат разрушается.
Введение лекарственных средств через дыхательные пути путем их вдыхания называется ингаляцией. Попадание лек средств на слизистые оболочки дыхательных путей в виде аэрозоли предпочтительно при оказании неотложной помощи.
Преимущества:
• более быстрое начало действия лекарственного средства.
• требуется меньшая доза препарата.
• снижается риск развития побочных эффектов.
Для их образования употребляют специальные аппараты - ингаляторы различных марок.
Ингаляторы бывают стационарные, портативные, карманные. С помощью ингалятора препарат вводят через рот или нос.
Баллонные дозированные аэрозольные препараты (карманные).Минус таких ингаляторов в том, что не каждый пациент правильно дышит (не синхронизирует вдох и нажатие на баллончик). У ряда пациентов изменения в легких не позволяют сделать полноценный вдох, поэтому большая часть лекарства остается в ротовой полости.
В карманном жидкостном ингаляторе аэрозоль образуется под действием струи фреона, выходящей из баллона, где фреон находится под давлением около 4 атм.
Недостатки при неправильном использовании:
- часть препарата попадает на слизистую и всасывается (системное действие гормонов)
- местные побочные реакции (кандидоз)
Для более эффективного поступления препарата в дыхательные пути используются современное оборудование и специальные устройства.
Современные карманные ингаляторы снабжены системой «активного вдоха». Т.е. нет необходимости синхронизировать вдох и нажатие баллончика, так как лекарственные препарат начинает поступать только если пациент делает вдох.
Спейсер – специальная камера-переходник от ингалятора ко рту, в котором частицы лек препарата находятся во взвешенном состоянии.
В специальную лунку помещается капсула с препаратом, при нажатии она прокалывается и порошок в виде взвеси поступает в камеру. После этого пациент за несколько последовательные вдохов вдыхает всю дозу препарата.
Некоторые виды спейсеров имеют клапаны. На выдохе клапан закрывается и лекарство остается в спейсере. Это экономит лекарство.
Карманный порошковый ингалятор содержит лекарственное вещество в виде мелкодисперсного порошка, разделенного на равные дозы. В момент ингаляции контейнер с одной дозой порошка вскрывается, больной производит вдох через ингалятор, и порошок попадает в дыхательные пути.
Небулайзер – устройство для преобразования раствора лекарства в аэрозоль для доставки непосредственно в бронхи.
Паровые ингаляции. Камерный способ ингаляции – целая группа пациентов вдыхает препарат, распыленный в помещении ингалятория. Если кто- то был с спа-салонах, то вы могли это видеть. Спа-салоны взяли это на вооружение.
Парантеральный способ –
введение лекарственных препаратов минуя кишечник.
Способы введения:
- в ткани:внутрикожно, подкожно, внутримышечно, внутрикостно.
- в сосуды: внутривенно, внутриартериально, в лимфотические сосуды
- в полости: в плевральную полость, в брюшную полость, внутрисердечно, в суставную полость
Преимущества:
- быстрота действия (на игле)
- точность дозировки
- поступление в кровь в неизмененном виде
Недостатки:
- требуется персонал хорошо владеющий методикой
- Соблюдение асептики и антисептики
- повреждение кожи в месте инъекции.
Для выполнения инъекции необходимо спец оборудование — шприцы и иглы.
Давайте рассмотрим различные виды шприцов.
Шприц — это инструмент в виде полого градуированного цилиндра с поршнем нагнетания или отсасывания жидкости.