При диареях потеря воды и электролитов приводит к развитию обезвоживания - эксикозу.

Синдром эксикоза это сухость слизистых оболочек и кожи, снижение эластичности и тургора кожи, потеря массы, западение большого родничка у грудных детей, заостренные черты лица, «запавшие» глаза, потеря блеска глаз, олигурия.

Степени эксикоза по дефициту массы тела:

1 степень— легкая (4-5%)

2 степень— средней тяжести (6-9%)

З степень— тяжелая (10% и более).

признаки Степень обезвоживания
  4-5% 6-9% 10% и более
Стул Жидкий 4-6 раз в с. Жидкий до 10 раз в с. Водянистый более 10 раз
Рвота 1-2раз повторная многократная
Жажда умеренная Резко выражена Слабое желание пить
Внешний вид Возбужден, капризен Беспокойство или заторможенность Сонливость или в бессознательном состоянии
Эластичность кожи сохранена снижена Резко снижена
Глаза нормальные запавшие Резко запавшие
Слезы есть нет нет
Большой родничок нормальный западает Резко втянут
Слизистые оболочки Влажные или слегка суховаты суховатые сухие
Тоны сердца громкие приглушены глухие
Тахикардия отсутствует умеренная выраженная
Пульс на лучевой артерии нормальный Быстрый, слабый Частый. нитевидный
Цианоз отсутствует умеренный Резко выражен
дыхание нормальное умеренный Резко выражен
Голос сохранен ослаблен афония
диурез нормальный снижен Значительно снижена Отсутствует в течение 6-8 ч.
Температура тела. Нормальны или повышена Часто повышена Ниже нормальной

Метод проведения оральной регидратации при1-2 степени эксикозами.

Лечение:При выявлении диареи необходимо сразу же приступить к оральному введению жидкости. Для этого применяют растворы солей для пероральной регидратации: «Глюкосолан», «Регидрон», «Цитроглюкосалан». Они приготовляются путем растворения одного пакета смеси солей в 1 л свежекипяченой остуженной воды до комнатной температуры.

Лечение диареи проводят по «Программа ВОЗ и ЮНИСЕФ по борьбе с диареей», по плану А,Б,В.По плану А лечение проводят дома при простой диареи.По необходимости очистить желудок и кишечник затем начать давать пероральные регидратационные жидкости. Если ребенок находится на ИГВ рекомендовать кормить грудью часто и длительно. Дать ему ПРС или чистую воду в дополнение к грудному молоку.если ребенок не находится на ИГВ рекомендуем раствор ПРС, жидкости такие как рисовый отвар, легкий суп, кисломолочныесмеси как кефир, айран и биолакт, или чистую воду.

Обучите мать, как растворять и давать ПРС ребенку. Дайте матери 2 пакета ПРС для использования на дому. Покажите матери, сколько жидкости давать в дополнение к обычному количеству: