ЗНАТЬ:

- механизмы теплообразования и пути теплоотдачи,

- колебания температуры тела в течение дня, а так же в зависимости от возраста и условий окружающей среды,

- виды термометров,

- понятия, виды, периоды, механизм развития лихорадок,

- возможные проблемы пациента, например: лихорадка в 3-ем пе­риоде, кризис,

- сестринские вмешательства.

УМЕТЬ:

- оказать помощь пациенту с высокой температурой тела;

- измерения температуры тела в подмышечной впадине и полости рта пациента;

- регистрации данных измерения температуры тела в температурном листе;

- обработки и хранения термометров.

При возникновении сомнений в искренности пациента медсестра должна повторить термометрию в своем присутствии, ссылаясь на неисправность термометра.

Медицинский термометр в процессе работы может быть разбит. Сама ртуть, которая при этом быстро растекается на мелкие шарики, не прино­сят вреда.

Опасны пары ртути:

они являются нейротоксическим ядом!

Если термометр разбился, не паникуйте. Закройте рот и нос марлевой повязкой или полотенцем. Капельки ртути тщательно соберите (лучше это делать в резиновых или тканевых перчатках, которые потом непременно

I выбросить), герметично упакуйте в несколько целлофановых пакети­ков и выбросьте в мусорный ящик. Руки тщательно промойте под теплой проточной водой с мылом. Выливать ртуть в раковину, туалет или просто в мусорное ведро категорически запрещается.

У здорового человека температура тела в норме в течение суток ко­леблется в очень небольших пределах и не превышает 37 °С.

Это обеспечивается путем сложной регуляции теплопродукции и теп­лоотдачи. Теплопродукция осуществляется за счет окислительных процес­сов в мышцах и внутренних органах. Чем выше интенсивность обменных процессов, тем больше теплопродукция. Теплоотдача может осуществ­ляться путем теплопроведения, теплоизлучения и испарения. Теплоотдача главным образом зависит от богатой сети кожных кровеносных сосудов, которые значительно и быстро могут изменить свой просвет. При недоста­точной выработке тепла организмом (или при его охлаждении), рефлекторно происходит сужение сосудов кожи и уменьшается отдача тепла. Ко­жа становится сухой, холодной, иногда появляется озноб (мышечная дрожь), что способствует некоторому увеличению теплопродукции ске­летными мышцами. Наоборот, при избытке тепла (или при перегревании организма), наблюдается рефлекторное расширение сосудов кожи, увели­чивается кровоснабжение кожи и соответственно растет отдача тепла про­ведением и излучением.

Если этих механизмов недостаточно, резко усиливается потоотделе­ние: испаряясь с поверхности тела, пот обеспечивает очень интенсивную потерю тепла организмом.

Таким образом, сложный механизм терморегуляции обеспечивает температурное постоянство внутренней среды организма, что необходимо для нормального протекания обменных процессов.