ГЛАВА 4. ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ КОНФЛЮЭНЦИЯ
Как и любая из проблем современного социума, современной культуры: СПИД, войны, шовинизм, инфаркты и прочее и т.п. - проблема наркомании по отношению к индивидуумам, к душе конкретного человека - вторична. Наркомания является следствием глубоких комплексов, деструктивных для личности, а не наоборот, как это часто принято считать. Взаимодействие с наркотиками лишь усиливает, создает среду для вызревания проблем, которые в свою очередь все больше затягивают человека в зависимость от наркотиков.
Исследуя мотивы, по которым человек попадает в наркотическую зависимость, обозначились три основных:
1) Реакция на стресс, постстрессовый синдром. Широко известны и достаточно часто встречаются в терапевтической практике категория клиентов, приобретших свою зависимость от алкоголя, наркотиков в ходе военных действий или после стихийных бедствий. Организация фантомного цикл-контакта у таких клиентов - есть избегание своих переживаний, связанных со стрессом. Терапия в этом случае сводится к терапии посттравматических синдромов и постстрессовых состояний.
2) Взаимодействие с наркотиком как ритуальное, атрибутное действие, принятое в рамках данной группы, данного социального слоя. Так, например, наркотик является обязательным атрибутом современных паракультурных движений: хиппи, панки и т.п. Период студенчества также широко принято “раскрашивать” наркотическим опытом. В определенных криминальных слоях общества опыт взаимодействия с наркотиками является нормальным явлением.
Как правило для этой категории наркоманов зависимость перестает быть актуальной при выходе из данной группы, прерывание с ней рефренных и условных взаимоотношений.
3) Зависимость сформированная, чаще всего в ходе подросткового кризиса или в результате возникших проблем в более позднем возрасте, вызвавших депрессивную реакцию организма. Именно эта категория наркоманов составляет подавляющее большинство клиентов реабилитационных центров, клиентов, обращающихся за помощью к психотерапевтам, наркологам, психологам. И этой категории клиентов посвящено продолжение настоящей главы.
Терапия наркотической зависимости - это терапия направленная на осознание причины избегания актуального опыта через организацию фантомного опыта. Таким образом Гештальт терапия направлена на способствование осознания того состояния, тех обстоятельств, которые избегаются клиентом. В первой части мною было описано наблюдение объединяющее клиентов реабилитационного центра, а также, клиентов, с которыми пришлось работать частным образом - эта тенденция к слиянию со своей семьей, устойчивая патологическая конфлюэнция, причем как со стороны клиента, так и со стороны собственно семьи (партнеров по браку, родителей). Это наблюдение подвинуло меня к идее того что патологическая конфлюэнция является базовой проблемой для этой категории наркоманов. Что подтвердилось ходом терапии. Как только течение терапии переходит этап опознавания патологической конфлюэнции, ее разрушения, и связанных с ней интроэктов (“Мать - это святое”, “Ничто не сможет разлучить меня с женой”, “муж и жена - одна сатана”, “Никогда не смей критиковать близких, кто же кроме мамы тебя защитит” и т.п.), переставал быть актуальным страх за свое будущее, исчезал страх и спекуляция на тему рецидива употребления наркотиков.
Патологическая конфлюэнция, поддерживаемая со стороны семьи, (“Мы где только не лечились”, “Нас сюда привела последняя надежда” - слова жен и матерей клиентов центра) неспособность разрушить ее со стороны наркомана становится вроде “смирительной рубашки” (образ возникший во время терапии), блокирующей развитие личности, не дающий подростку, юноше развиться и осознать свою самостоятельность. Наркотик в такой ситуации дает возможность совершить “обходной маневр” блокады конфлюэнции, через организацию фантомного опыта. В силу феномена непрерывности опыта проблема связанная с патологической конфлюэнцией еще более усиливается, что толкает наркомана на уход в еще более глубокую зависимость от наркотика. Заметим, что взаимоотношения с наркотиком само по себе имеет признаки конфлюэнции - чтобы получить наркотический эффект необходимо слиться с наркотиком, и название - наркоман, является символом отражающим это слияние.
Разрушение патологической конфлюэнции с семьей снимает актуальную необходимость организовывать фантомный опыт. Организм получает огромный простор для развития, роста, экспериментов. Естественным образом восстанавливаются процессы поддерживающие гомеостатический баланс между организмом и внешней средой. Ту функцию поддержания жизнедеятельности человека, которую раньше нес на себе объект конфлюэнции, теперь полностью способен нести сам организм. А сама терапия переходит в стадию поддерживающей - сопровождаясь бурным ростом сознавания (англ. awarness).
Интересно, что в очень редких случаях из патологической конфлюэнции выходят сами “родственники”, например, по мотивам нежелания сосуществовать с наркоманом. Такое действие с их стороны также оказывает мощный терапевтический эффект, в случае, если сам наркоман не находит нового объекта для патологической конфлюэнции.
На этом этапе поддерживающей терапии серьезное значение имеет группа, в которой оказывается клиент, среда, в которой оказывается организм. Пронизана ли она духом ответственности и осознанности. Здесь свою позитивную роль играют реабилитационные центр, коммуны, способные предоставить благоприятную почву для личностного роста. “При слиянии осознанность редуцирует до ничто. При контакте осознание усиливается” Ф.Перлз.