Спектр активности
Общие свойства
Формы выпуска
Дети
Взрослые
Дозировка
Макропен
Мидекамицин, мидекамицина ацетат
Формы выпуска
Кроме того, применяется при токсоплазмозе у беременных и криптоспоридиозе.
См. эритромицин
Показания
Ровамицин
Спирамицин
Формы выпуска
Дети
Взрослые
Дозировка
Внутрь - по 0,5 г/сут в течение 3 дней или в 1-й день - 0,5 г, в последующие 4 дня по 0,25 г, 1 раз в день; при остром хламидийном уретрите и цервиците - 1,0 г однократно. Принимать за 1 ч до приёма пищи.
По 10 мг/кг в течение 3 дней или в 1-й день - 10 мг/кг, в последующие 4 дня - 5 мг/кг, 1 раз в день.
Капсулы по 0,25 г; таблетки по 0,125 г и 0,5 г; сироп 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл; порошок для приготовления суспензии.
Природный 16-членный макролид.
Отличия от эритромицина:
· активен против некоторых пневмококков и БГСА, резистентных к 14- и 15-членным макролидам;
· действует на токсоплазмы и криптоспоридии;
· биодоступность (30-40%) не зависит от пищи;
· более высокие концентрации в тканях;
· лучше переносится;
· клинически значимые лекарственные взаимодействия не установлены.
Как и эритромицин, может применяться у беременных.
Таблетки по 1,5 млн МЕ и 3 млн МЕ; гранулы для приготовления суспензии в пакетиках (назначается внутрь независимо от еды); флаконы по 1,5 млн МЕ порошка для приготовления раствора для инфузий.
Мидекамицин - природный 16-членный макролид, мидекамицина ацетат - его полусинтетическое производное, имеющее несколько большую антимикробную активность и лучше всасывается. Действует на ряд пневмококков и БГСА, устойчивых к другим макролидам.
В отличие от эритромицина мидекамицин лучше переносится (не вызывает усиления моторики ЖКТ) и не взаимодействует с другими ЛС.
Внутрь - по 0,4 г каждые 8 ч за 1 ч до приёма пищи.
Внутрь - 30-50 мг/кг/сут в 2-3 приёма за 1 ч до приёма пищи.
Таблетки по 0,4 г мидекамицина; порошок для приготовления суспензии 0,175 г мидекамицина ацетата/5 мл.
Линкосамиды
В данную группу входят Ошибка! Недопустимый объект гиперссылки. и Ошибка! Недопустимый объект гиперссылки..
· Ингибируют синтез белка в микробной клетке (действуют подобно макролидам);
· Бактериостатическое действие.
· Узкий спектр активности: грамположительные кокки и неспорообразующие анаэробы.
· Перекрестная устойчивость микрофлоры к обоим препаратам.
· Высокие концентрации в костях и суставах.
· Плохое проникновение через ГЭБ.
· Отсутствие перекрестной аллергии с β-лактамами.
· Относительно частое развитие антибиотико-ассоциированной (C.difficile -ассоциированной) диареи.
Грам(+) кокки: | стафилококки, включая PRSA; стрептококки, включая пневмококки, но многие пенициллинорезистентные пневмококки устойчивы. |
Анаэробы: | пептострептококки, фузобактерии, B.fragilis и др. |