Спинной мозг - medulla spinalis
Непарный плотный орган. Форма: цилиндрический тяж. Длина 41-45 см. Масса –
Топография: Лежит в позвоночном канале на уровне от С1 до L1-2. В связи с этим при травмах позвоночника возможны повреждения спинного мозга. В клинической практике спинномозговая пункция выполняется на уровне не выше L2.
Наружное строение:
q 2 поверхности: передняя и задняя.
На передней поверхности лежит передняя срединная щель.
На задней поверхности - задняя срединная борозда.
q Сегменты спинного мозга – 31 шт.
I – Шейные – 8
II – Грудные – 12
III – Поясничные – 5
IV – Крестцовые – 5
V – Копчиковый – 1
q От каждого сегмента отходит 2 пары корешков спинного мозга:
- 2 передних корешка – левый и правый
- 2 задних корешка – левый и правый
Задние корешки имеют утолщение – спинномозговой узел (ганглий). В них лежат чувствительные нейроны.
Внутреннее строение:
На поперечном разрезе различают:
q В центреспинномозговой канал, в нем находится спинномозговая жидкость –ликвор.
q Серое вещество лежит внутри и образует рога.Различают:
- передние рога (расширенные). В них лежат мотонейроны.
- задние рога (зауженные). В них лежат вставочные нейроны.
- боковые рога. Имеются только на протяжении сегментов от С8 до L1-2. В них лежат вегетативные нейроны.
Таким образом,серое вещество имеет форму бабочки.
Всего в спинном мозге находится до 10 миллионов нейронов.
Отростки нейронов образуют корешки спинного мозга:
q Передний корешок образован аксонами мотонейронов и вегетативных нейронов, следовательно, по ним импульсы из спинного мозга выходят, поэтому функция передних корешков – двигательная. В патологии при повреждении передних корешков развивается паралич скелетной мускулатуры на стороне поражения.
q Задний корешок образован отростками чувствительных нейронов. По нему импульсы входят в спинной мозг. Функция задних корешков – чувствительная. В патологии при повреждении задних корешков появляется нарушение кожной чувствительности на стороне поражения – анестезия.
q Белое вещество лежит снаружи и образует канатики спинного мозга. Различают:
- передние канатики
- задние канатики
- боковые канатики
В них проходят нервные волокна. Различают волокна:
² Восходящие (по функции чувствительные). Проходят в задних и боковых канатиках. По ним импульсы поступают к головному мозгу.
² Нисходящие (по функции двигательные). Лежат в передних и боковых канатиках. По ним импульсы идут от головного мозга к спинному мозгу.
Оболочки спинного мозга:
q Твердая мозговая (лат. Dura mater) – самая наружная, образована плотной соединительной тканью. Между ней и позвонком лежит эпидуральное пространство. В нем находятся венозные сплетения. В хирургической и акушерской практике оно используется для выполнения эпидуральной анестезии.
q Паутинная оболочка(лат. Arachnoidea) – средняя. Образована рыхлой соединительной тканью. Между ней и наружной оболочкой лежит субдуральное пространство. В нем венозные сплетения. Используется для выполнения субдуральной анестезии.
q Сосудистая мягкая(лат. Pia mater) – внутренняя. Богата кровеносными сосудами. Между ней и средней оболочкой лежит субарахноидальное (подпаутинное) пространство. В нем спинномозговая жидкость.
Функции спинного мозга:
- РЕФЛЕКТОРНАЯ:
· Нейроны спинного мозга осуществляют множество рефлекторных реакций, так как аксоны мотонейронов иннервируют всю скелетную мускулатуру тела, кроме мышц головы. Таким образом, спинной мозг регулирует сократительную деятельность мускулатуры и осуществляет двигательные и спинальные рефлексы (подошвенный рефлекс, ахиллов рефлекс, коленный рефлекс, брюшной рефлекс).
· Мотонейроны спинного мозга обеспечивают поддержание постоянного тонуса мышц, неисчезающего даже во время сна.
· Вегетативные нейроны в боковых рогах осуществляют вегетативные рефлексы, так как их аксоны связаны со всеми внутренними органами. Таким образом, происходит регуляция деятельности внутренних органов.
В патологиипри повреждении спинного мозга развивается нарушение двигательной функции, чувствительной функции, нарушение функций внутренних органов.
- ПРОВОДНИКОВАЯ.Восходящие и нисходящие волокна спинного мозга образуют проводящие пути, которые связывают спинной мозг с головным.
Терминология | |
Миелит | Воспаление спинного мозга |
Арахноидит | Воспаление паутиной мозговой оболочки |
Радикулит | Воспаление спинномозгового корешка |
Неврология | Наука о заболевании органов нервной системы |