Периоды инфекционного процесса

ОБЛАСТИ РАЗРУШЕНИЯ НЕЙРОНОВ

Патогенез

Тропные ткани

ПРИРОДА ТРОПНОСТИ ВИРУСА

ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА

ПАТОГЕНЕЗ

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

ПАТОГЕННОСТЬ ДЛЯ ЖИВОТНЫХ

РЕЗИСТЕНТНОСТЬ

· Устойчив к фенолу, этанолу, антибиотикам

· Разрушается кислотами, щелочами

· Инактивируется сулемой, лизолом, карболовой кислотой, хлорамином

· Чувствителен к УФО, прямым солнечным лучам, высушиванию, нагреванию, замораживанию

· 56°С – инактивация в течение 15 минут

· Кипячение – инактивация в течение 2 минут

Большинство теплокровных животных и птицы

· Источник инфекции инфицированные животные: грызуны, летучие мыши, мангусты, песцы, еноты и енотовидные собаки, скунсы, лисы, волки, шакалы, собаки, кошки, лошади, крупный и мелкий рогатый скот

· Заражение при укусе/ослюнении поврежденной кожи или слизистой оболочки

Укус/ослюнение поврежденной кожи, слизистой

↓

Проникновение вируса в организм

↓

Репликация и персистенция вируса в мышечной и соединительной тканях

↓

Периневральная, гематогенная, лимфогенная миграция вируса в базальные ганглии и ЦНС

↓

Размножение вируса в сером веществе мозга

↓

Обратная миграция вируса по центробежным нейронам в различные ткани и органы, в т.ч. слюнные железы

Дегенеративные поражения нейронов

↓

Образование в клетках головного мозга эозинофильных включений

↓

Тельца Бабеша-Негри

· Аналогичность последовательности аминокислот гликопротеида вируса бешенства и нейротоксина змеиного яда

· Способность избирательно связываться с ацетилхолиновыми рецепторами

· Нейротропность вируса бешенства

Головной и спинной мозг

Симпатические ганглии

Нервные узлы надпочечников

Нервные узлы слюнных желез

Размножение вируса в нервных клетках

↓

Отек, кровоизлияния, дегенеративные и некротические изменения клеток

↓

Формирование лимфоцитарных инфильтратов вокруг пораженных клеток (рабические узелки)

↓

Образование оксифильных включений в цитоплазме пораженных клеток

(тельца Бабеша-Негри)

· Кора большого мозга и мозжечка

· Зрительный бугор

· Подбугорная область

· Черное вещество

· Ядра черепных нервов

· Средний мозг

· Базальные ганглии

· Мост мозга

· Дно IV желудочка продолговатого мозга

Инкубационный период:

· от 1 до 3 месяцев

· от 12 дней до 1 года и более

Инкубация зависит от локализации укуса:

· Короткая – при укусе лица, головы, верхних конечностей

· Длительная – при укусе нижних конечностей