Отчетная медицинская документация
Медицинская отчетность – система документов установленной формы, представляемых учреждениями и органами здравоохранения вышестоящим органам управления. Она включает совокупность государственных периодических отчетных документов, характеризующих сеть, объем и деятельность медицинских учреждений и органов здравоохранения за определенный период времени.
Имеется Табель (перечень) форм государственной статистической отчетности, в котором определены названия отчетных форм, периодичность представления, кто представляет, кому представляют, сроки представления каждой отчетной формы.
Основу медицинской отчетности составляют годовые отчеты учреждений здравоохранения; имеется также ряд отчетов более частой периодичности: месячные, квартальные. Основными отчетными формами поликлиники являются: «Отчет лечебно-профилактической организации» (ф. 30), «Отчет о числе заболеваний, зарегистрированных у больных в возрасте 15 лет и старше, проживающих в районе обслуживания организации здравоохранения, оказывающей лечебно-профилактическую помощь» (ф. 12). По данным годовых отчетных форм проводится расчет показателей деятельности поликлиники и здоровья обслуживаемого населения.
Медицинская отчетность имеет важное значение для планирования деятельности учреждений, оценки выполнения планов, изучения эффективности и контроля осуществляемых учреждениями здравоохранения лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических и других мероприятий.
Существует система административных мер, направленных на борьбу с преднамеренным искажением отчетности и представления непроверенных данных. Персональную ответственность за соблюдение отчетной дисциплины в ЛПУ несут руководители учреждений.
Обеспечение безопасной среды для работы медперсонала (рентгенологический кабинет, физиотерапевтический кабинет и др.) основано на соблюдении санитарных правил и норм.Под аббревиатурой СанПиН подразумевают свод эпидемиологических правил и нормативов, охватывающих широкую сферу. Этими правилами устанавливаются предельно допустимые значения факторов, влияющих на обеспечение нормальной жизнедеятельности человека. СанПиНносят обязательный характер и должны учитываться при разработке любой технической и нормативной документации. Основные параметры, контролируемые санитарными нормами и правилами это качество воды, воздуха, безопасность и пищевая ценность продуктов, выделение вредных веществ в окружающую среду, формирование электромагнитных волн и др.