ЛЕКЦИЯ 2. ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ (medulla oblongata)


Продолговатый мозг лежит на скате черепа, является продолжением спинного мозга, его границей служит перекрест пирамид (рис. 4), а от моста он отделен бульбарно-мостовой бороздой. Передняя срединная щель является продолжением одноименной борозды спинного мозга.

С боков от нее расположены пирамиды, большая часть волокон которых взаимно перекрещиваются и уходят в спинной мозг, как боковой кортикоспинальный путь. Остальная часть волокон следует как передний кортикоспинальный путь. Сбоку от пирамид лежат оливы - возвышения, содержащие три ядра (рис. 5). Наибольшие из них- нижние оливы осуществляют связь вестибулярного аппарата с мозжечком (оливомозжечковый путь) и со спинным мозгом (вестибулоспинномозговой путь). Меньшие по размеру верхние оливы(медиальные и дорсальные) участвуют в передаче акустической информации в мост (оливомостовой путь). Олива отделена от пирамиды переднелатеральной бороздой, из которой выходят ко-решки подъязычного ч/м нерва (XII). На задней поверхности продолговатого мозга (рис. 6) имеется задняя срединная борозда, которая доходит до нижнего угла ромбовидной ямки и упирается в задвижку. Ромбовидная ямка является дном четвертого желудочка, а задвижка частью его крыши. По бокам от задней срединной борозды лежат тонкие пучки (Голля) и клиновидные пучки (Бурда-ха), являющиеся продолжением одноименных проводящих путей спинного мозга и заканчивающиеся сверху соответственно в тонком и клиновидном бугорках. Эти бугорки представляют собой промежуточную "станцию" между спинным мозгом и мозжечком, между спинным мозгом и промежуточным мозгом. В бугорках происходит переключение тонкого и клиновидного путей на второй нейрон и объединение их волокон в медиальную петлю, несущую кожную и проприоцептивную (мышечную) чувствительность в кору больших полушарий.

Тонкий и клиновидный пучки отделены от нижних ножек мозжечка заднелатеральной бороздой, из которой выходят корешками ч/м нервы: добавочный (XI), блуждающий (X), языкоглоточный (IX). Нижние ножки мозжечка представляют собой утолщения, в состав которых входят волокна проводящих путей (см. мозжечок).

В толще продолговатого мозга (рис. 5) в дорсальной его части расположена ретикулярная формация (RF), состоящая из нейронов со сложно переплетающимися волокнами, которая начинается в шейном отделе спинного мозга и переходит в выше расположенные отделы ствола. Ее центральный стержень обозначается как шов, а расположенные парамедиально группы клеток - как ядра шва: парамедианное, вставочное, комиссуральное, ядро околоодиночного пути. В дорсомедиальной зоне продолговатого мозга располагаются ядра IX-Х11 пар ч/м нервов (рис. 10).

Таким образом, продолговатый мозг тесно связан с органами координа-ции движения, а в его ретикулярной формации находятся жизненно важные центры дыхания, кровообращения, центры рвотного и глотательного рефлексов и др.

Тонкий и клиновидный пучки отделены от нижних ножек мозжечка заднелатеральной бороздой, из которой выходят корешками ч/м нервы: -добавочный (XI), блуждающий (X. ), языкоглоточный (IX). Нижние ножки мозжечка представляют собой утолщения, в состав которых входят волокна проводящих путей (см. мозжечок).

В толще продолговатого мозга (рис. 5) в дорсальной его части расположена ретикулярная формация (RF), состоящая из нейронов со сложно переплетающимися волокнами, которая начинается в шейном отделе спинного мозга и переходит в выше расположенные отделы ствола. Ее центральный стержень обозначается как шов, а расположенные парамедиально группы клеток - как ядра шва: парамедианное, вставочное, комиссуральное, ядро околоодиночного пути. В дорсомедиальной зоне продолговатого мозга располагаются ядра IX-Х11 пар ч / м нервов (рис. 10). Таким образом, продолговатый мозг тесно связан с органами координации движения, а в его ретикулярной формации находятся жизненно важные центры дыхания, кровообращения, центры рвотного и глотательного рефлексов и др.

Рис.4. Ствол мозга (вид спереди)


А. продолговатый мозг
В. мост
С. средний

1. передняя центральная щель
2. пирамиды
3. перекрест пирамид
4. оливы
5. бульбарномостовая борозда
6. переднелатеральная борозда
7. нижние ножки мозжечка
8. основная борозда (базилярная)
9. пирамидные возвышения
10. средние ножки мозжечка

ч / м нервы:
V. тройничный
VI. отводящий
VII. лицевой
VIII. вестибулослуховой
IX. языкоглоточный
X. блуждающий
XI. добавочный

Рис.5. Продолговатый мозг
(горизонтальный разрез)

11. шов
12. медиальная петля
13. нижняя олива
14. медиальная олива
15. дорсальная олива
16. ретикулярная формация
17. медиальный продольный пучок
18. дорсальный продольный пучок