Статья 239. Пособие по временной нетрудоспособности

.

Статья 239. Пособие по временной нетрудоспособности

О выдаче больничных листков женщинам, имеющим детей, см. постановление Пленума Верховного Суда РСФСР от 25 декабря 1990 г. N 6

 

Пособие по временной нетрудоспособности выдается при болезни, трудовом или ином увечье, в том числе при бытовой травме, при уходе за больным членом семьи, карантине и протезировании.

Пособие по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья и профессионального заболевания выдается в размере полного заработка, а в остальных случаях в размере от 60 до 100 процентов заработка в зависимости от продолжительности непрерывного трудового стажа, числа несовершеннолетних детей-иждивенцев и других обстоятельств.

Минимальный размер пособия по временной нетрудоспособности устанавливается на уровне 90 процентов минимальной оплаты труда (в ред. Закона Российской Федерации от 25 сентября 1992 г. N 3543-1 - Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1992, N 41, ст. 2254).

 

Комментарий к статье 239 КЗоТ РФ

 

§1. Согласно Конституции РФ социальные пособия, а пособие по временной нетрудоспособности одно из таких пособий, устанавливаются законом (п. 2 ст. 39). Однако в отношении данного пособия это конституционное предписание еще не выполнено: условия, нормы обеспечения и все другие вопросы до сих пор регулируются в основном актами Правительства СССР, актами ВЦСПС (он в прошлом руководил работой по государственному социальному страхованию), а в последние годы - актами Правительства РФ и даже Фонда государственного социального страхования, который вообще не наделен правом нормотворческой деятельности в сфере регулирования отношений, связанных с обеспечением пособиями.

Основной нормативный акт, многие нормы которого применяются и поныне, - Основные условия обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию. Оно утверждено постановлением Совета Министров СССР и ВЦСПС от 23 февраля 1984 г. N 191 (СП СССР, 1984, N 8, ст. 46). В развитие этого акта ВЦСПС утвердил 12 ноября 1984 г. Положение о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию (отдельное издание, М., 1984).

§2. Пособие по временной нетрудоспособности выдается при заболевании (травме), при болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним и в некоторых других случаях (при карантине, протезировании и т.д.).

Пособие выдается, как правило, если временная нетрудоспособность наступила в период работы. Периодом работы считается первый ее день и до дня увольнения, включая и день увольнения, то есть все то время, в течение которого работник состоит в трудовом отношении с работодателем. В некоторых случаях допускаются изъятия из этого общего правила, например, при наступлении длительной нетрудоспособности (свыше месяца) в течение месяца после увольнения с работы по уважительной причине.

§3. Пособие выдается с первого дня утраты трудоспособности и до ее восстановления или установления инвалидности, даже если в это время работник был уволен (об увольнении по инициативе администрации в случае длительной нетрудоспособности см. п. 5 ст. 33 КЗоТ и комментарий к ней). Исключение составляют случаи наступления нетрудоспособности вследствие бытовой травмы, когда пособие выдается начиная с шестого дня нетрудоспособности (если травма явилась следствием стихийного бедствия (пожар, наводнение и т.п.) либо анатомического дефекта пострадавшего, пособие выдается по общим правилам). Особые правила в отношении срока выплаты пособия установлены также при наступлении нетрудоспособности в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности (см. п. 16 Основных условий...).

§4. Правила выдачи пособий при болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним различаются в зависимости от возраста заболевшего.

Пособие по уходу за больным ребенком в возрасте до семи лет (до шести лет включительно) выдаются одному из родителей (иному члену семьи) за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в больничном учреждении, а пособие по уходу за больным ребенком в возрасте старше семи лет выплачивается за период не более 15 дней, если по медицинскому заключению не требуется большего срока (ст. 22 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. - Ведомости РФ, 1993, N 33, ст. 1318).

Если заболел взрослый член семьи или подросток старше 15 лет (14 лет включительно), то пособие выдается не более чем за три календарных дня. Продление этого срока допускается лишь в исключительных случаях в зависимости от тяжести заболевания члена семьи и бытовой обстановки, но не более чем до семи календарных дней в общей сложности.

§5. Размеры пособия по временной нетрудоспособности прежде всего дифференцируются в зависимости от причины наступления нетрудоспособности.

При наступлении временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания размер пособия всегда составляет 100% заработка, независимо от каких-либо дополнительных обстоятельств.

В других случаях, кроме трудового увечья и профессионального заболевания, пособие выдается в размере 100, 80 или 60% заработка, в зависимости от ряда обстоятельств.

В размере 100% заработка пособие выдается, в частности, следующим работникам: имеющим непрерывный трудовой стаж восемь и более лет; имеющим на своем иждивении трех или более детей, не достигших 16 (учащиеся - 18) лет (это правило не распространяется на тех работников, у которых непрерывный трудовой стаж, необходимый для получения пособия в размере полного заработка, не сохранялся в связи с увольнением в течение последних восьми лет работы по основаниям, перечисленным в подпунктах "а"-"з" Правил исчисления непрерывного трудового стажа рабочих и служащих при назначении пособий по государственному социальному страхованию, утв. постановлением Совета Министров СССР от 13 апреля 1973 г. N 252. - СП СССР, 1973, N 10, ст. 51); временная нетрудоспособность которых наступила вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при выполнении интернационального долга, и некоторым другим.

В размере 100% заработка пособие выдается во всех случаях инвалидам Отечественной войны и другим инвалидам, приравненным в отношении льгот к инвалидам войны (инвалиды вследствие военной травмы - по терминологии пенсионного законодательства).

В размере 80% заработка выплачивается пособие тем работникам, непрерывный трудовой стаж которых от 5 до 8 лет, а в размере 60% - при непрерывном трудовом стаже до 5 лет.

Иные довольно сложные правила определения размера относятся к пособию по уходу за заболевшим членом семьи - ребенком, не достигшим 15 лет. Пособие за первые календарные дни, с 1-го по 7-й включительно, выдается в размере, который определяется на общих основаниях. С 8-го дня и далее размер пособия составляет 50% заработка. Несколько иначе определяется размер пособия по уходу за заболевшим ребенком одиноким матерям, вдовам (вдовцам), разведенным женщинам (мужчинам) и женам военнослужащих срочной службы - всем им размер пособия определяется за период до 10 календарного дня включительно на общих основаниях. Они сложились на практике с учетом норм о периодах выплаты данного пособия, установленных Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.

§6. Названными выше актами Союза ССР регулируются многие другие вопросы: о порядке выдачи пособия при наступлении временной нетрудоспособности в период ежегодного отпуска, отпуска без сохранения заработка, в период временной приостановки работы, учебного отпуска; перечисляются случаи, когда пособие не выдается и когда работники лишаются пособия; определяется порядок исчисления среднего заработка при различных формах оплаты труда, правила подсчета размера дневного пособия и общей суммы полагающегося пособия за период временной нетрудоспособности и т.д.

§7. Документом, на основании которого назначается и выплачивается пособие по временной нетрудоспособности, а также пособие по беременности и родам является больничный листок (листок нетрудоспособности). Официально он именуется теперь листок нетрудоспособности.

Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утверждена в соответствии с поручением Правительства РФ Министерством здравоохранения и медицинской промышленности РФ и Фондом социального страхования РФ 19 октября 1994 г., она введена в действие с 1 декабря 1994 г. (Экономика и жизнь, 1994, N 45).

В ней много нового. В частности, расширен круг медицинских учреждений, врачи которых имеют право выдавать листки нетрудоспособности, существенно увеличены сроки, на которые врач единолично вправе выдавать листок нетрудоспособности, а также сроки, по истечению которых больные направляются на освидетельствование во МСЭК и т.д. Следует обратить внимание на то, что листки нетрудоспособности выдаются и в тех случаях, когда они не подлежат оплате пособием.

§8. Выше отмечалось (см. §1), что нормативные акты о пособиях по временной нетрудоспособности издаются Правительством РФ и даже Фондом социального страхования.

Следует обратить внимание, что Совет Министров РСФСР и Федерация независимых профсоюзов РСФСР постановлением от 22 июля 1991 г. N 405 приостановили на территории России действие подпункта "б" пункта 30 Основных условий обеспечения пособиями по государственному социальному страхования (см. §1) в отношении лиц, страдающих хроническим алкоголизмом. Установлено, что впредь до принятия нового акта лицам, страдающим хроническим алкоголизмом выдаются листки нетрудоспособности и выплачиваются пособия по временной нетрудоспособности.

Фонд социального страхования РФ постановлением от 24 марта 1993 г. разрешил не применять предусмотренные Положением о порядке обеспечения пособиями по социальному страхованию ограничение фактического заработка двойной тарифной ставкой (двойным должностным окладом) либо другие ограничения, установленные для отдельных категорий работников.